Baker-Zyste
- 02 Nov, 2024
- Dr. Michael Falahati
Was verursacht eine Baker-Zyste und wie entsteht sie im Knie?
Eine Baker-Zyste (Poplitealzyste) entwickelt sich als Folge von Kniegelenksproblemen wie Meniskusschäden, Arthrose oder rheumatoider Arthritis. Durch diese Grunderkrankungen produziert das Kniegelenk vermehrt Gelenkflüssigkeit. Der entstehende Überdruck führt dazu, dass sich die Gelenkkapsel zwischen den Wadenmuskeln (Gastrocnemius) und der hinteren Oberschenkelmuskulatur (Semimembranosus) ausstülpt. Diese Ausstülpung bildet eine flüssigkeitsgefüllte Zyste in der Kniekehle. Besonders häufig tritt sie bei älteren Menschen und Personen mit Gelenkerkrankungen auf. Die Zyste kann durch ihre Größe auf umliegende Strukturen drücken und sollte überwacht werden, um Komplikationen zu vermeiden.
Welche Symptome treten bei einer Baker-Zyste auf?
Die typischen Symptome einer Baker-Zyste umfassen eine sicht- und tastbare Schwellung in der Kniekehle, die bei Bewegung oder Belastung schmerzhaft sein kann. Betroffene spüren oft ein Spannungsgefühl und eine eingeschränkte Beweglichkeit im Kniegelenk. Die Beschwerden verstärken sich meist bei längerem Stehen oder körperlicher Aktivität. In selteneren Fällen kann die Zyste auf Nerven und Gefäße drücken, was zu Taubheitsgefühlen oder Schwellungen im Unterschenkel führt. Ein Riss der Zyste ist eine seltene, aber ernst zu nehmende Komplikation, die sich durch plötzliche Wadenschmerzen und -schwellung äußert. Diese Symptome ähneln einer Thrombose und sollten ärztlich abgeklärt werden.
Wie wird eine Baker-Zyste diagnostiziert und welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Die Diagnose erfolgt zunächst durch eine körperliche Untersuchung und wird durch Ultraschall oder MRT bestätigt. Diese Bildgebung ist wichtig, um die Größe der Zyste und mögliche Grunderkrankungen zu erkennen. Die Behandlung richtet sich primär nach der Ursache: Bei Arthrose oder Meniskusschäden wird zuerst diese Grunderkrankung therapiert. Konservative Maßnahmen umfassen Kühlung, entzündungshemmende Medikamente und gezielte Physiotherapie. Eine Punktion mit Kortison-Injektion kann bei starken Beschwerden temporär helfen. Eine operative Entfernung wird nur in Ausnahmefällen erwogen, da die Zyste ohne Behandlung der Grunderkrankung häufig wiederkehrt. Wichtig ist die regelmäßige ärztliche Kontrolle zur Vermeidung von Komplikationen.
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